Latar belakang : Diare merupakan masalah kesehatan yang masih sering terjadi pada balita dan dipengaruhi oleh faktor sanitasi lingkungan serta pola asuh Ibu. Berdasarkan data Puskesmas Panekan, pada tahun 2025 di Desa Sidowayah tercatat sebanyak 47 kasus diare pada balita. Berdasarkan penelitian dengan wawancara dan observasi di Desa Sidowayah masih terdapat pengelolaan sampah yang belum memenuhi syarat dikarenakan adanya sampah yang ada di dalam rumah dan tidak dibuang secara rutin, kondisi saluran pembuangan air limbah (SPAL) yang terbuka dan tidak mengalir lancar, serta kebiasaan Ibu yang belum membiasakan cuci tangan pakai sabun sebelum mengolah makanan dan memberi makan balita.
Metode : Metode penelitian analitik dengan pendekatan case control. Jumlah sampel sebanyak 68 responden yaitu terdiri dari 34 kasus dan 34 kontrol dengan menggunakan teknik proportional random sample. Menggunakan uji univariat (distribusi frekuensi) dan bivariat (Chi-square).
Hasil : Tidak terdapat hubungan antara penyediaan air bersih (p=0,732; OR=0,622) dan kondisi jamban rumah tangga (p=0,425; OR=0,564) dengan kejadian diare pada balita. Terdapat hubungan antara pengelolaan sampah (p=0,028; OR=0,292), kondisi SPAL (p=0,029; OR=0,296), serta pola asuh Ibu meliputi kebiasaan cuci tangan dan higiene makanan (p=0,000; OR=0,102) dengan kejadian diare pada balita.
Kesimpulan dan saran : Variabel yang berhubungan dengan kejadian diare pada balita adalah pengelolaan sampah, kondisi SPAL, dan pola asuh Ibu, sedangkan penyediaan air bersih dan kondisi jamban rumah tangga tidak berhubungan. Disarankan kepada masyarakat untuk meningkatkan sanitasi lingkungan dan menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat, khususnya menjaga kebersihan lingkungan, mencuci tangan dengan sabun sebelum mengolah makanan dan sebelum memberi makan balita serta menjaga higiene makanan.