Penyakit Ginjal Kronik (PGK) merupakan penyakit progresif yang sering disertai hipertensi sehingga memerlukan terapi antihipertensi yang rasional untuk mengendalikan tekanan darah dan memperlambat progresivitas penyakit. Angiotensin II Receptor Blocker (ARB) merupakan salah satu antihipertensi yang direkomendasikan pada pasien PGK. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik pasien dan mengevaluasi rasionalitas penggunaan antihipertensi golongan ARB pada pasien PGK di RSUD dr. Soedono Madiun. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif non-eksperimental dengan pendekatan retrospektif menggunakan data rekam medis pasien periode 2024–2025. Sampel penelitian sebanyak 100 pasien dipilih menggunakan teknik purposive sampling. Evaluasi rasionalitas dilakukan berdasarkan PNPK Penyakit Ginjal Kronik Tahun 2023, PNPK Hipertensi Dewasa Tahun 2021, dan KDIGO 2021. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien didominasi perempuan (54%), usia 61–80 tahun (45%), dan stadium PGK G5 (59%). Candesartan merupakan ARB yang paling banyak digunakan (74%), diikuti valsartan (23%) dan irbesartan (3%). Seluruh penggunaan ARB memenuhi kriteria tepat indikasi, tepat pasien, tepat obat, dan tepat dosis (100%).