Stroke merupakan kondisi kegawatdaruratan medis akibat gangguan aliran darah ke otak secara permanen yang berisiko mengakibatkan kematian. Obat golongan statin berperan penting sebagai terapi lini pertama pencegahan sekunder, namun masalahnya efektivitas klinis di lapangan terhambat oleh ketidakrasionalan penggunaan obat yang berisiko memperpanjang masa perawatan. Penelitian deskriptif retrospektif ini bertujuan mengetahui gambaran rasionalitas statin dan hubungannya dengan lama rawat inap di RSUD dr. Soedono Madiun. Menggunakan rumus Slovin, diambil sampel rekam medis 86 pasien stroke dengan hiperlipidemia periode Agustus–Desember 2025. Hasil penelitian menunjukkan tingkat rasionalitas mencapai 100% untuk kriteria tepat indikasi, tepat pasien, dan tepat obat, sedangkan pada kriteria tepat dosis terdapat 95,3% pasien rasional dan 4,7% tidak rasional. Sebanyak 95,3% pasien menjalani lama rawat inap < 7 hari, dan uji Chi-Square menunjukkan hubungan yang signifikan antara ketepatan dosis dengan lama rawat inap (p = 0,000). Dari hasil tersebut, dapat disimpulkan bahwa penggunaan obat golongan statin di RSUD dr. Soedono Madiun secara keseluruhan telah memenuhi kriteria rasionalitas dengan target pencapaian 100% tepat indikasi, tepat pasien, tepat obat, serta 95,3% tepat dosis, yang terbukti berhubungan signifikan dengan durasi perawatan pasien.