Epilepsi merupakan gangguan neurologis yang ditandai dengan kejang berulang dan sering terjadi pada populasi pediatri. Penggunaan obat antiepilepsi (OAE) yang rasional sangat penting untuk mencapai keberhasilan terapi serta meminimalkan risiko efek samping. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi rasionalitas penggunaan OAE pada pasien pediatri penderita epilepsi di Instalasi Rawat Inap Anak RSUD dr. Sayidiman Magetan berdasarkan kriteria 4T, yaitu tepat indikasi, tepat obat, tepat dosis, dan tepat pasien.
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif dengan pendekatan retrospektif berdasarkan data rekam medis. Sampel penelitian berjumlah 75 pasien pediatri yang memenuhi kriteria inklusi. Data dianalisis secara deskriptif untuk menggambarkan karakteristik pasien, pola penggunaan obat, serta tingkat ketepatan terapi berdasarkan prinsip 4T.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa obat antiepilepsi yang paling banyak digunakan adalah valproat sebesar 29 Pasien (39%), fenobarbital sebanyak 28 pasien (37%), kombinasi valproat dan fenobarbital sebesar 15 pasien (20%), serta fenitoin sebesar 3 pasien (4%). Evaluasi rasionalitas menunjukkan bahwa ketepatan indikasi dan ketepatan obat mencapai 100%. Ketepatan dosis diperoleh sebesar 55 pasien (73%), sedangkan 20 pasien (27%) tidak tepat, baik karena underdose maupun overdose. Ketepatan pasien diperoleh sebesar 73 pasien (98%) dengan 2 pasien (2%). Ketidaktepatan tidak tepat pasien yang disebabkan oleh penggunaan obat yang kurang sesuai. Secara keseluruhan pengobatan yang memenuhi keempat kriteria pengobatan yang rasional sebesar 97,5%. Penggunaan OAE pada pasien pediatri di RSUD dr. Sayidiman Magetan telah tergolong rasional, terutama pada aspek indikasi dan pemilihan obat. Namun, masih diperlukan perhatian dalam penyesuaian dosis agar terapi lebih optimal, aman, dan efektif bagi pasien.